Dúvidas

Buscando reduzir as dúvidas dos nossos pacientes, apresentamos uma relação de perguntas e respostas sobre psiquiatria.

1 - Exames laboratorias alterados

1.1 - Foi detectada a presença de sangue em meu exame de urina. O que pode ser?

A presença de sangue na urina (hematúria) tem diversas causas. Pode ser causada por doenças comuns e sem maior gravidade, como a infecção urinária ou cistite, cálculos renais, doenças auto imunes e inflamatórias que afetam os rins, denominadas nefrites, doenças renais genéticas, como a Síndrome de Alport, ou até mesmo por tumores na bexiga, nos rins ou na próstata. O médico nefrologista é o profissional de saúde mais indicado para identificar qual a origem da hematúria e indicar o melhor tratamento,

1.2 - O meu nível de creatinina no sangue está alto. O que isso significa ? Meus rins estão com algum problema ?

A dosagem de creatinina no sangue é um dos principais exames que avaliam o funcionamento dos nossos rins. Níveis elevados de creatinina, em geral, indicam que os rins estão com dificuldade para filtrar o sangue. No entanto, alguns fatores podem interferir nos níveis de creatinina, sem que os rins estejam de fato doentes, como a massa muscular e a idade. O médico nefrologista é o profissional de saúde mais indicado para tirar suas dúvidas e avaliar o que pode estar causando a elevação dos níveis de creatinina e se há, ou não, algum grau de comprometimento do funcionamento dos rins. Exames adicionais, como a dosagem da cistatina C, podem ser necessários para tirar essa dúvida.

2 - Terapia renal substitutiva

2.1 - O que é diálise peritoneal ?

A diálise peritoneal é uma modalidade de terapia renal substitutiva para auxiliar as pessoas cujos os rins pararam de funcionar adequadamente, isto é, deixaram de filtrar o sangue e remover as impurezas (toxinas) do corpo. Nessa forma de tratamento, a solução de diálise peritoneal, uma especie de soro, é infundida dentro do abdomen (cavidade peritoneal), aonde permanece por um determinado tempo e, posteriormente, é drenada para fora do abdome. Uma mebrana interna do nosso próprio organismo que envolve o intestino, denominada membrana peritoneal, faz às vezes de filtro e permite a remoção das toxinas e do excesso de água do corpo. A diálise peritoneal pode ser feita na própria residência da pessoa, após treinamento do paciente e de um familiar. É feita diariamente, geralmente durante a noite, enquanto a pessoa está dormindo, durando, em média, de 6 a 9 horas.

2.2 - O que é hemodiálise ?

A hemodiálise é uma modalidade de terapia renal substitutiva para auxiliar as pessoas cujos os rins pararam de funcionar adequadamente, isto é, deixaram de filtrar o sangue e remover as impurezas (toxinas) do corpo. Nessa forma de tratamento, o sangue circula por fora do corpo (circulação extra corpórea) dentro de um sistema fechado e estéril, passa por um filtro que retira as toxinas e o excesso de água acumulados, e é, então, devolvido, livre dessas impurezas, de volta para a circulação do corpo. A hemodiálise é realizada, geralmente, em 3 sessões semanais, de 4 horas de duração cada, em uma clínica de Nefrologia.

2.3 - Qual é a melhor forma de tratamento ? A hemodiálise ou a diálise peritoneal?

As duas modalidades de tratamento são semelhantes em termos de eficácia e segurança. A escolha entre um dos métodos deve ser compartilhada entre a equipe de profissionais de sáude, paciente e familiares, levando em consideração as características individuais e familiares, as condições gerais de saúde e o desejo do paciente.